Inocclusion palpébrale interne transitoire après dacryocystorhinostomie.
Auteurs : Fayet B1, Bernard JA, Ritleng P, Assouline M, Pouliquen YUne lagophtalmie a été constatée dans les suites immédiates de deux dacryocystorhinostomies réalisées par voie externe. Il s'agisait de deux patientes, âgées de 67 et de 62 ans opérées pour dacryocystite chronique avec mucocèle du sac lacrymal. Les deux interventions ont eu lieu sous anesthésie générale. La voie d'abord était «basse», sans section du tendon canthal interne. La lagophtalmie a été constatée dès le premier pansement, du côté opéré uniquement. Les occlusions palpébrales controlatérales étaient normales. La lagophtalmie était localisée à la partie interne de la fente palpébrale. Lors du clignement, la partie nasale de la paupière supérieure s'abaissait insufisamment comme si l'orbiculaire n'avait plus de point fixe interne. Ce défaut d'occlusion se démasquait uniquement lors du clignement spontané ou volontaire, et s'atténuait lors du clignement forcé. La disparition progressive de ce défaut d'occlusion, en moins de trois mois dans les deux cas, correspond probablement à la réinsertion du périoste. Aucun larmoiement, ni accident cornéen n'a compliqué l'évolution de ces deux cas de défaut d'occlusion palpébrale.