Les mélanomes malins de la choroïde sont les tumeurs oculaires les plus fréquemment symptomatiques de l'adulte. Ils prennent souvent un aspect pathognomonique en bouton de col ou en champignon, qui est dû à la rupture de la lame de Bruch par la tumeur. En échographie, l'aspect de ces mélanomes en bouton de col est bien connu: la tête tumorale apparaissant hyperéchogène et la base de la tumeur étant hypoéchogène, en rapport pour certains auteurs avec une variation de la vascularisation des deux parties de la tumeur. En IRM, les mélanomes fortement pigmentés ont un signal hyperintense en pT1 et un signal hypointense en pT2. Cet aspect caractéristique n'est cependant pas constant.