Trois cas de kystes pleuro-péricardiques symptomatiques traités par chirurgie vidéo-assistée sont rapportés. Dans tous les cas l'éxérèse complète des kystes a été possible. Les suites opératoires ont été simples et la durée d'hospitalisation de 4 à 5 jours. Les kystes pleuro-péricardiques représentent 5 à 10% des tumeurs du médiastin. Ils se caractérisent par leur latence clinique et leur évolution constamment bénigne. La tomodensitométrie permet, dans la majorité des cas, d'affirmer le diagnostic. Seules les formes symptomatiques ou une incertitude diagnostique (focalisation atypique, densité élevée en tomodensitométrie) justifient une attitude thérapeutique.