Traitement chirurgical des collections et des obstructions urinaires en transplantation rénale.
Auteurs : Coulange C1Les collections post-transplantation rénales sont représentées par les lymphocèles, les hématomes et les fuites d'urines. Les lymphocèles symptomatiques sont traitées en première intention par ponction-drainage externe. Les lymphocèles profondes et les lymphorrhées prolongées doivent être marsupialisées par voie chirurgicale, associée à une épiplooplastie. Un hématome aigu de la loge de transplantation nécessite une exploration chirurgicale et un drainage externe, qui peut s'organiser en lymphorrhée. Les fuites d'urines et les urinomes nécessitent un drainage des urines du transplant associé à un tuteur urétéral. En fonction du siège de la fuite un traitement chirurgical est nécessaire: réimplantation, vessie psoïque, uretère natif.