Un sportif (19 ans) est admis pour des paresthésies ascendantes s'aggravant depuis deux semaines, une diminution de force aux membres supérieurs et des difficultés respiratoires mais sans aucun état fébrile. Cliniquement, on note un niveau sensitif en C5 et l'ébauche d'un syndrome pyramidal asymétrique. Les examens neuroradiologiques montrent un élargissement médullaire (C2 à C5) sans autre lésion névraxique. Les modifications du LCR plaidant pour une sclérose en plaques, le patient est mis sous corticoïdes. Après un mois, malgré une amélioration subjective, il y a aggravation des symptômes objectifs et le contrôle IRM démontre une augmentation de la masse médullaire (4 cm de hauteur). L'exploration neurochirurgicale reste négative.