Le flutter auriculaire est un trouble du rythme cardiaque relativement rare. La tolérance clinique des accès peut être médiocre et les médicaments antiarythmiques ont un impact limité tant dans la suppression du flutter que dans la prévention ultérieure. Le traitement non médicamenteux a acquis dans ce domaine une place privilégiée. C'est ainsi que l'interruption de la crise de flutter aujourd'hui passe en première intention par la stimulation auriculaire rapide généralement réalisée par voie trans-œsophagienne. Ce faisant, le rythme sinusal est restauré dans 60 à 90 % des cas. Le choc électrique externe est réservé aux formes hémodynamiquement mal tolérées ou après échec de l'approche trans-œsophagienne. Le succès est pratiquement constant avec des énergies faibles de 50 à 100 J.