Calculs volumineux de la voie biliaire principale. Intérêt de la lithotritie.
Auteurs : Lefebvre JF1, Molkhou JM, Bonnel D, Dazza F, Liguory CAprès sphinctérotomie endoscopique (SE), l'extraction de certains calculs nécessite leur fragmentation préalable. D'avril 1988 à décembre 1991, la lithotritie extra-corporelle a été utilisée dans cette indication chez 28 patients (22 femmes, 6 hommes), d'âge moyen 77±20 ans, avec un lithotriteur électro-hydraulique à centrage échographique. Le repérage du calcul était réalisé après perfusion du drain naso-biliaire et a été facile dans 20 cas (71%), difficile dans 6 cas (22%) et impossible dans 2 cas (7%), qui n'ont pu être traités par cette méthode. Les patients avaient 1,4±0,9 calculs mesurant 19,6±8 mm et ont reçu en moyenne 2480±580 ondes de choc en une séance pour 24 et en deux séances pour 2.