Nous rapportons les résultats d'une étude clinique prospective menée en Martinique sur une série consécutive de 30 patients porteurs d'une myélopathie due au virus HTLV-1. Il s'agit de la première étude ophtalmologique chez des patients paraplégiques réalisée en dehors de la zone d'endémie japonaise. Nous avons constaté l'existence dans 70% des cas (21/30) d'une kérato-conjonctivite sèche, accompagnée dans 7 cas d'une infiltration lymphocytaire des glandes salivaires accessoires. Ont également été relevés 2 cas d'uvéo-papillites, une observation de nodule cotonneux, et 3 cas d'altération de l'épithélium pigmentaire de la rétine. Pour 5 patients, nous avons obtenu un échantillon d'humeur aqueuse nous permettant d'observer une forte concentration d'anticorps anti-HTLV-1 intra-camérulaires dans les 2 cas d'uvéites. Différentes hypothèses concernant la physiopathologie de ces lésions sont exposées.