La reconstruction de la colonne du pouce peut faire appel au transfert microchirurgical d'orteil. Après un rapide rappel anatomique et technique, les auteurs évoquent les différentes possibilités de reconstruction du pouce utilisant un transfert d'orteil: le transfert de 2^e orteil, le transfert de gros orteil, les transferts partiels d'orteils. Il faut distinguer pour les indications, les amputations traumatiques des amputations congénitales. Pour les amputations traumatiques, l'indication d'un transfert d'orteil pourra se faire en fonction du niveau d'amputation.