Un patient de 57 ans présenta un hématome pontin postérieur et une hypotension orthostatique sévère. Les lésions siégeaient dans le tegmentum pontique, en avant des noyaux du plancher du 4^e ventricule. Elles étaient bilatérales et touchaient la région du noyau réticularis pontis caudalis, le lemniscus médian gauche et la racine de plusieurs nerfs crâniens. L'hypotension orthostatique fut durable et s'accompagna d'une réduction sévere des réactions tachycardiques physiologiques. Toutefois, l'exploration de la régulation de la fréquence cardiaque lors des différentes manoeuvres montra la persistance d'une certaine réactivité tachycardique, en particulier lors de la manoeuvre de Valsalva.