Plusieurs observations de déshydratation hypernatrémique compliquée d'une coagulopathie de consommation et d'une gangrène périphérique ont été publiées.Observation.— Un garçon âgé de 4,5 mois a été hospitalisé pour une gastroentérite aiguë avec ædème cyanique de l'extrémité du membre inférieur gauche. Sa natrémie était à 160 mEq/l, sa kaliémie à 5,8 mEq/l et son urée sanguine à 27,6 mmol/l. Son taux de prothrombine était de 44%, le fibrinogène était à 0,65 g/l et le nombre des plaquettes était de 20000/mm3. Les hémocultures ont été négatives. L'échographie a montré l'existence d'un décollement périosté au niveau de la face postérolatérale du tibia avec ædème des parties molles adjacentes. La culture du liquide recueilli au niveau de ce décollement a été négative. L'enfant a été réhydraté. Plusieurs phlyctènes sont apparues au niveau du pied gauche; les cultures du liquide recueilli à leur niveau sont restées stériles. L'enfant a progressivement guéri en 2 semaines et l'échographie réalisée au 15ejour était normale.Conclusion.— Le décollement périoste observé chez notre malade peut avoir été secondaire à des lésions de microthromboses des vaisseaux métaphysaires, elles-mêmes consécutives à une déshydratation sévère.