Glomérulonéphrites rapidement progressives au cours de la périartérite noueuse macroscopique. Sept observations. Groupe de Traitement de la Périartérite Noueuse (Société Nationale Française de Médecine Interne).
Auteurs : Cevallos R1, Guillevin L, Jarrousse B, Godeau B, Makdassi R, Lambrey G, Barrier JL'association d'une glomérulonéphrite rapidement progressive (GNRP) et d'une périartérite noueuse (PAN) macroscopique est exceptionnelle, comme le montre cette série de 7 patients sur 235. La PAN s'est traduite par des myalgies 6 fois, une fièvre, des arthralgies et une multinévrite 5 fois, une vascularite cutanée 3 fois, une hypertension artérielle 4 fois, dont 3 fois maligne. La protéinurie moyenne était de 2,7 g/24 h, la créatininémie de 458 μmol/l; une hématurie microscopique était présente 4 fois sur 7. Un seul patient était anurique. Les marqueurs sanguins du virus de l'hépatite B étaient absents dans tous les cas. L'artériographie montrait des microanévrysmes et des infarctus rénaux 6 fois, et une sténose artérielle distale 1 fois.