En cas d'insuffisance cardiaque légère à modérée, la stratégie proposée est la suivante. 1. Confirmer l'existence d'une insuffisance cardiaque et préciser le degré de dysfonction systolique (échocardiogramme Doppler). 2. Identifier et corriger les causes réversible oo les facteurs déclenchants. 3. Prescrire et inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) et utiliser une dose suffisante. 4. Ajouter un diurétique, en cas de rétention hydrosodée. 5. Utiliser un digitalique, d'emblée en cas de fibrillation auriculaire ou comme troisième classe si nécessaire; dans ce cas, veiller à un contrôle électrolytique strict. Les modalités thérapeutiques de insuffisance cardiaque aggravée ou réfractaire seront décrites dans un prochain article.