La sténose valvulaire aortique est une affection dont l'évolution s'accélère avec l'apparition des symptômes d'alerte que sont l'angine de poitrine, la syncope et la défaillance cardiaque. Pour tous ces patients symptomatiques, l'intervention doit être programmée dès que possible, même s'il existe une atteinte coronarienne associée ou une défaillance ventriculaire gauche. La chirurgie valvulaire aortique peut être pratiquée chez le sujet âgé avec un risque opératoire plus élevé, mais avec le bénéfice d'une amélioration symptomatique équivalente à celle des sujets jeunes et avec une prolongation de la durée de vie. Chez le patient asymptomatique, l'intervention chirurgicale est souvent discutée du fait de la crainte d'une mort subite.