Occlusion du grêle au point d'introduction du trocart: une complication inhabituelle de la laparoscopie.
Auteurs : Stout L1, Laub DJ, Zimmern PEUne patiente de 65 ans a présenté une occlusion du grêle après intervention laparoscopique pour résection du dôme saillant d'un volumineux kyste symptomatique du rein droit. Après échec d'un traitement conservateur, la laparotomie exploratrice a montré une éventration très localisée du grêle au niveau du site d'introduction du trocart, identifiée sur la tomodensitométrie préopératoire. L'éventration a été réduite au moment de la laparotomie et aucune résection du grêle n'a été nécessaire. Les suites ont été simples. Rare, l'éventration du grêle au niveau du site d'introduction du trocart doit être identifiée comme une cause possible de morbidité après chirurgie laparoscopique. Les mécanismes d'une telle complication et les moyens de la prévenir sont revus.