Type et but de l'étude. Etude rétrospective ayant pour objectif d'analyser l'efficacité, les conséquences anatomiques et fonctionnelles sur le col utérin, d'une méthodologie particulièrement conservatrice pour le traitement des néoplasies intraépithéliales cervicoles (CIN) par laser CO₂. Sujets et méthode. Analyse de l'efficacité thérapeutique et des conséquences anatomiques de 1 114 patientes traitées, puis contrôlées au Centre de Colpocœliochirurgie (CCL), pour dysplasies cervicales depuis 1987. Evaluation des conséquences fonctionnelles par comparaison d'un groupe de patientes ayant accouché après un traitement par laser CO₂ pour dysplasie (n=56), avec un groupe contrôle de patientes (n=95) ayant présenté une pathologie dysplasique du même type après un accouchement, sans traitement préalable. Cette comparaison porte sur le déroulement de la grossesse et de l'accouchement, à la recherche, principalement, d'un risque de prématurité. Principaux résultats. Les résultats montrent une bonne préservation de l'anatomie cervicale lors de traitement selon une méthodologie rigoureuse, qui n'est applicable que par laser CO₂. Le diagnostic d'éventuelles récidives en est ainsi facilité par la préservation d'une irone de jonction maintenue visible et le risque de prématurité en est restreint. Le taux de succès thérapeutique n'est pas affecté (93,4%). Conclusion. Le choix d'une thérapie conservatrice doit être impératif non seulement face à une patiente désirant une grossesse mais aussi chez les autres, dans le but de conserver l'anatomie et de faciliter ainsi le diagnostique d'une éventuelle récidive. Ceci implique non seulement le choix d'une énergie peu délétère et celui d'une méthodologie adéquate, mais aussi l'acceptation du diagnostic et du traitement précoce.