Maladie de Caroli segmentaire gauche découverte en biligraphie per-opératoire ... ou comment une cholécystectomie sans problème peut conduire à une hépatectomie gauche.
Auteurs : Hamy A1, Paineau J, Visset JLes auteurs rapportent une observation de dilatation segmentaire des voies biliaires intrahépatiques gauches découverte lors de la biligraphie réalisée pendant une cholécystectomie sous cœlioscopie et conduisant ultérieurement à une hépatectomie gauche. Les dilatations segmentaires des voies biliaires intrahépatiques sont rares. Elles sont parfois associées à d'autres lésions telles une dilatation kystique des voies biliaires extrahépatiques, une fibrose hépatique congénitale ou des lésions rénales. Le traitement logique en est la résection chirurgicale, parfois difficile en cas d'association à une fibrose hépatique congénitale. Les auteurs insistent sur la nécessité d'une opacification biliaire lors de tout geste chirurgical biliaire.