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Température cutanée pulpaire et test au froid. Spécificité et sensibilité prédictives en pharmacoclinique.

Auteurs : Weil JS1, Maurel A, Van Frenkel R, Thuillez C
Affiliations : 1Centre de Recherches du Laboratoire L. Lafon, Maisons-Alfort.
Date 1995, Vol 20, Num 1, pp 38-44Revue : Journal des maladies vasculairesType de publication : article de périodique; étude multicentrique;
Résumé

Le but de cette étude a été d'évaluer l'intérêt (spécificité et sensibilité) de la mesure de la température cutanée pulpaire et de suivre son évolution immédiatement après immersion de la main controlatérale pendant une minute dans de l'eau à 4°C et pendant 10 minutes après le retrait. Ce test a été pratiqué en étude multicentrique chez 347 sujets (120 H et 227 F) répartis en 5 groupes. Le groupe 1: 117 sujets témoins sans pathologie vasculaire (49 H et 68 F), groupe 2: 46 sujets atteints d'acrocyanose (5 H et 41 F), groupe 3: 87 sujets atteints de phénomène de Raynaud (19 H et 68 F), groupe 4: 31 sujets atteints d'artériopathie des membres inférieurs (AMI), (24 H et 7 F) et enfin groupe 5: 66 sujets atteints d'autres pathologies vasculaires: hypertension artérielle ou atteinte coronarienne (23 H et 43 F). L'analyse de la moyenne des températures initiales (TO) dans chaque groupe a montré que les sujets atteints d'acrocyanose et surtout de Raynaud avaient les mains significativement plus froides que le groupe témoin (27,4±4,8° et 25,3±4,9° versus 30,5±4,9). Le test au froid a permis de définir 3 grands types de courbe, ceux dont la température n'est pas modifiée, ceux qui baissent légèrement après immersion mais avec une récupération complète à 10 minutes, courbes considérées comme normales et ceux dont la température baisse sans récupération complète en 10 minutes. En isolant tous les sujets avec une température initiale inférieure à 30°, ce test au froid a permis de sélectionner les sujets qui ont présenté une baisse de leur température sans retour après 10 minutes avec une spécificité de 100% puisqu'aucun des sujets normaux à mains froides n'a répondu ou test. Par contre, la sensibilité a été insuffisante pour être discriminante isolément pour le diagnostic d'acrocyanose ou de Raynaud (45%) ou d'AMI (88%). Mais ce test particulièrement simple, a permis de sélectionner avec une grande spécificité les sujets pathologiques atteints de maladies microcirculatoires et peut être utilisé pour des études pharmacocliniques.

Mot-clés auteurs
Essai; Exploration; Froid; Homme; Peau; Sensibilité; Spécificité; Température;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Weil J S, Maurel A, Van Frenkel R, Thuillez C. Température cutanée pulpaire et test au froid. Spécificité et sensibilité prédictives en pharmacoclinique. J Mal Vasc. 1995;20(1):38-44.
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Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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