L'irradiation postopératoire des cicatrices chéloïdes permet de réduire de moitié le taux de récidive par rapport à une chirurgie d'exérèse isolée. Une revue de la littérature illustre les bénéfices de l'irradiation, ainsi que les méthodes d'irradiation possibles. La technique de curiethérapie interstitielle par Iridium 192, avec mise en place per-opératoire, et irradiation précoce délivrant 20 Gy à 5 mm de profondeur est décrite telle qu'elle est utilisée par les équipes françaises et nous-mêmes. L'analyse des résultats publiés permet de recommander l'utilisation de cette technique d'irradiation postopératoire immédiate, la mieux adaptée à chaque situation clinique, sans danger et peu contraignante pour le chirurgien.