La création d'un shunt intrahépatique à l'aide d'une prothèse métallique introduite par voie transjugulaire constitue une alternative à la chirurgie dans le traitement de l'hypertension portale. Bien que étant rares, les complications propres à cette technique justifient une collaboration étroite entre radiologues et chirurgiens. Nous rapportons ainsi deux complications graves après échec de shunt intrahépatique, ayant nécessité une laparotomie en urgence.