Une étiologie inhabituelle d'hydramnios: l'accident vasculaire cérébral anténatal. A propos de 5 observations.
Auteurs : Paupe A1, Lenclen R, Philippe HJ, Blanc P, Carbajal R, Olivier Martin M, Nisand ILes anomalies neurologiques foetales sont une cause classique d'hydramnios au cours de la grossesse. Si les malformations du système nerveux central sont habituellement mentionnées dans la littérature, les accidents vasculaires cérébraux survenus in utero chez le foetus ne le sont pas. Cette étude rapporte 5 observations de nouveau-nés ayant posé des problèmes neurologiques en période néonatale, associés à des anomalies vasculaires cérébrales à début anténatal, et dont les mères ont présenté un hydramnios pendant la grossesse. Plusieurs hypothèses physiopathologiques sont proposées pour expliquer les mécanismes qui concourent à la constitution de l'hydramnios. Les progrès réalisés par l'utilisation de l'imagerie par résonance magnétique pour étudier le cerveau du foetus permettront peut-être de mieux préciser ces accidents qui restent, malgré tout, exceptionnels, de sombre pronostic dans l'ensemble, et menacés par un fort risque de séquelles.