Chirurgie palliative des cancers de l'oesophage à Djibouti: intérêt de l'oesophagoplastie colique.
Auteurs : Richard J1, Ansiaux JP, Bizeau F, Casaban D, Grébert P, Mounir B, Blonz JM, Mary G, Tranier TEn Afrique Noire, l'habituel retard diagnostique explique que les cancers de l'œsophage sont vus à un stade évolué où la dysphagie est totale et l'alimentation impossible. A ce stage, seul un geste chirurgical palliatif peut être proposé pour que le sujet puisse à nouveau s'alimenter. Sur une période de 27 mois, 49 cancers de l'œsophage recrutés en milieu chirurgical à Djibouti justifiaient une thérapeutique palliative et 37 sujets ont été opérés. Une gastrostomie d'alimentation proposée à 26 malades a été refusée 12 fois et réalisée chez 14 patients dont la moyenne de survie a été de 40 jours. Une plastie œsophagienne a été effectuée chez 23 sujets: il s'agissait 22 fois d'une œsophagoplastie colique et 1 fois d'une tubulisation gastrique.