L'association d'un double syndrome canalaire ― cubital au coude et médian au canal carpien ― en rapport avec un tophus goutteux est rare. Nous rapportons le cas d'un homme de 71 ans goutteux connu et traité, vu pour des dysesthésies des doigts et une perte de la force musculaire de la main droite. L'examen trouve deux masses au niveau du coude, l'une dans la gouttière épitrochléo-olécrânienne, l'autre dans la bourse olécrânienne associées à une paralysie cubitale et un syndrome du canal carpien. Le traitement a été chirurgical: neurolyse du cubital au coude et du médian au canal carpien avec section du ligament annulaire antérieur du carpe. Avec un recul de 30 mois, les dysesthésies ont disparu mais l'amyotrophie des intrinsèques cubitaux reste inchangée.