Objet: Estimer le bénéfice sur l'état de santé de la pratique systématique de la péritonéographie devant une hernie inguinale unilatérale chez le nourrisson. Méthode: Utilisation de la théorie de l'analyse de décision (présentée dans la première partie de cet article). Une enquête rétrospective préalable sur 348 dossiers ainsi qu'une revue de la littérature ont permis d'obtenir des valeurs de probabilités à priori nécessaires à la réalisation et au fonctionnement de l'arbre d'aide à la décision. Le marqueur de l'état de santé retenu a été le bénéfice gonadique. Résultats: pour le garçon le bénéfice gonadique lié à la radiologie dépend du risque d'étranglement herniaire et de la fréquence des complications testiculaires post opératoires. L'évaluation de ces deux éléments est donc très importante pour déterminer la meilleure l'attitude médico-chirurgicale. Pour un risque d'atrophie testiculaire post opératoire de 0,44 % et d'étranglement herniaire de 20 % le rapport coût-efficacité est de 199 681 francs pour une atrophie testiculaire épargnée. 455 péritonéographies sont réalisées pour sauver un testicule ce qui expose à 24 complications de l'examen. Pour la fille: la péritonéographie n'est à l'origine d'aucun bénéfice gonadique. Discussion: la théorie de l'analyse de décision permet d'obtenir des résultats chiffrés qui alimentent la réflexion dans le cadre de l'évaluation des pratiques de soins.