La surveillance échographique permet la détermination du nombre et de la dimension des follicules ovariens et la prédiction du moment de l'ovulation. La croissance folliculaire est comparable dans les cycles spontanés et dans ceux induits par HMG, par contre le clomifène conduit à la formation de follicules plus gros. Un seul follicule dominant se développe dans les cycles spontanés, plusieurs dans les cycles induits (localisés sur le même ovaire dans 50% des cas). Cette technique permet l'épargne de paillettes de sperme mais n'améliore pas le taux de succès des inséminations.