L'étude rétrospective, par microscopie spéculaire, de 118 kératoplasties perforantes montre que l'endothélium cornéen de ces greffes subit une destruction progressive pendant les deux premières années qui suivent l'intervention. La réduction de la densité cellulaire est rapide au début de l'évolution et se stabilise après deux ans. La comparaison entre la densité cellulaire endothéliale des greffes fraîches non sélectionnées et celle des greffes conservées à moyen terme permet d'espérer une survie plus longue des greffes conservées. L'étude montre l'utilité de la microscopie spéculaire à large champ dans la surveillance des greffes transparentes. Cette technique fournit des renseignements utiles à la conduite du traitement post-opératoire et au pronostic de survie de la greffe.