BIOTHERAPIES IN SEVERE CHILDHOOD ASTHMA. Asthma is a chronic inflammatory disease of the lower airways and is one of the most common chronic conditions during childhood. The management of severe asthmatic patients must be multidisciplinary, personalized, and holistic, especially in pediatrics. The therapeutic approach to asthmatic patients has evolved over the last years, targeting inflammatory cells and molecules. Such treatments mainly include biotherapies, and, in children, four monoclonal antibodies are presently available to treat severe asthma: omalizumab, mepolizumab, dupilumab and tezepelumab. These biotherapies have demonstrated short- and medium-term efficacy and safety in both adults and children.BIOTHÉRAPIES DANS L’ASTHME SÉVÈRE DE L’ENFANT. L’asthme est une maladie inflammatoire chronique des voies aériennes inférieures, et une des affections chroniques les plus fréquentes chez l’enfant. La prise en charge de l’asthme sévère doit être personnalisée, multidisciplinaire et holistique, d’autant plus en pédiatrie. Les approches thérapeutiques ont évolué au cours de ces dernières années et, dans les formes sévères, ciblent directement les acteurs de la cascade inflammatoire. Ces traitements incluent notamment les biothérapies, et, chez l’enfant, quatre molécules sont actuellement disponibles : l’omalizumab, le mépolizumab, le dupilumab et le tézépélumab. Ces biothérapies ont montré une efficacité et une sécurité d’utilisation à court et moyen terme chez l’adulte comme chez l’enfant.