CHIRURGIE DES CANCERS DE L’OVAIRE La chirurgie a un rôle central dans la prise en charge des patientes atteintes d’un cancer épithélial de l’ovaire, et la qualité de sa mise en oeuvre est un facteur influençant le pronostic. Pour les stades avancés, elle repose schématiquement sur deux temps principaux : la cytoréduction péritonéale et la chirurgie des aires ganglionnaires pelvienne et lombo-aortique. Si l’impact pronostique de la réduction du résidu tumoral péritonéal est bien démontré (avec l’objectif d’un reliquat macroscopiquement nul en fin d’intervention), celui de la chirurgie ganglionnaire fait toujours l’objet d’un débat dans certaines indications. D’autres questions sont discutées, comme la place de la chirurgie dans la séquence thérapeutique en première ligne (chirurgie première ou après chimiothérapie néoadjuvante) ou en situation de récidive, ou l’indication de la chimiothérapie hyperthermique intrapéritonéale.