La mésialisation molaire peut trouver son indication dans plusieurs situations cliniques. Elle apporte un réel service au patient lorsqu’elle permet de se substituer à un implant, par exemple, ou en présence d’une molaire dont l’état de délabrement est très avancé par rapport à l’âge du patient.Dans cet article, les auteurs décrivent les différents systèmes de mésialisation molaire en technique multi-attache vestibulaire, en exposant la biomécanique de chacun d’eux.La démocratisation des mini-vis a permis de mieux gérer l’ancrage, primordial dans cette thérapeutique. Néanmoins, la mésialisation n’est pas toujours proposée, au regard de la volonté du patient, mais aussi parfois du praticien.Les différentes situations biomécaniques analysées possèdent chacune leurs caractéristiques, leurs avantages et leurs inconvénients propres. Une réflexion méthodique doit amener le praticien à choisir le système qui lui convient, en fonction de son expérience et de sa pratique, afin de mettre en œuvre cette thérapeutique pour le bien de ses patients.