Quand et comment aborder le sujet « donneur vivant » avec le patient en insuffisance rénale terminale ? La possibilité d’un don vivant est souvent complexe à aborder avec les patients atteints d’une insuffisance rénale terminale : la méconnaissance et la méfiance sociétale face au don sont souvent un obstacle à traiter en consultation. On peut s’affranchir de ces réticences si on évoque précocement dans le parcours de soins cette possibilité thérapeutique et si on partage l’information avec l’entourage du patient. Une approche transparente et collégiale visant à démystifier le don et à en décrire les bénéfices pour le receveur et le donneur peut faciliter l’accès à ce traitement idéal.