La pandémie de Covid-19 est devenue une crise majeure de santé publique et les données épidémiologiques ont démontré que l’obésité augmentait considérablement les risques d’issues défavorables chez les patients atteints d’infection sévère à SARS-CoV-2. Plusieurs mécanismes sont avancés pour expliquer cette collusion néfaste. L’obésité entraîne une réponse immunitaire initiale altérée et retardée, une inflammation chronique de bas grade qui favorise la tempête de cytokines et un état hypercoagulable. Le diagnostic est parfois retardé par une tendance de ces patients à éviter les consultations médicales et les soins compliqués par le poids ainsi que les difficultés de ventilation. Nous proposons dans cet article de passer en revue les mécanismes potentiellement impliqués dans la collusion de ces deux pandémies.