Grossesse gémellaire et syndrome polymalformatif infectieux à Entérovirus.
Auteurs : Cortisse N1, Bruck G2, Kreitz S1, Chantraine F2, Viellevoye R3, Senterre JM4, Pierart J3L’infection foetale précoce à Entérovirus (EV) est peu décrite dans la littérature. De rares cas rapportent de sévères anomalies vues à l’échographie qui conduisent à la mort foetale in utero ou au décès postnatal précoce. Nous présentons le cas d’une patiente présentant une grossesse gémellaire bichoriale biamniotique. L’échographie morphologique réalisée à 24 semaines d’aménorrhée révèle chez l’un des foetus des anomalies cardiaques, cérébrales et abdominales. Le second foetus présente un développement organique normal. Les sérologies «standards» réalisées chez la mère sont négatives et la ponction de liquide amniotique ne met pas en évidence d’anomalie génétique. A la naissance, une recherche d’Entérovirus par «Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction» (RTPCR) se révèle positive pour les deux enfants. Ces derniers sont viables, mais présentent de sévères anomalies cérébrales causant des lourdes séquelles neurologiques. Ce cas clinique illustre la difficulté du diagnostic de l’infection congénitale à Entérovirus ainsi que ses conséquences potentielles.