La borréliose de Lyme est une maladie fréquente en Suisse. Elle a beaucoup fait parler d’elle ces dernières années en raison d’un nombre croissant de symptômes qui lui ont été attribués, faisant polémique auprès des spécialistes. Le diagnostic de la maladie de Lyme repose en grande partie sur la reconnaissance des signes cutanés qui seuls sont spécifiques. Malgré les progrès scientifiques, le diagnostic microbiologique reste toujours délicat, et les tests sérologiques utilisés actuellement ne permettent pas de faire la distinction entre une infection active et une cicatrice sérologique. Dans cet article, nous décrivons les différentes manifestations cliniques et la prise en charge diagnostique et thérapeutique selon les stades d’évolution de la maladie.