N-of-1 trials ou essais thérapeutiques individuels : un test probant pour diagnostiquer l’efficacité thérapeutique.
Auteurs : Diezi L1, Buclin T1permettent d’évaluer de manière objective l’efficacité d’un traitement chez un individu en particulier. Ils peuvent ainsi documenter l’utilité d’une prescription hors indication officielle, ou aussi promouvoir la sécurité des patients chroniques et l’économicité en évitant l’administration de médicaments inefficaces. Ils favorisent une participation active du patient à sa prise en charge. Pratiquement, le traitement à tester est comparé à un placebo en double insu pendant une série de périodes alternées au hasard ; une analyse statistique des mesures effectuées par le patient tout au long du test permet une évaluation objective de l’efficacité du médicament. Une nouvelle offre de ce type de prestation est à présent proposée aux patients et à leur médecin par le Service de pharmacologie clinique du CHUV.