Néphrectomie totale ou partielle dans le cancer du rein ? L’augmentation de l’incidence des tumeurs rénales de petite taille et les conséquences à long terme de la néphrectomie élargie sur la fonction rénale ont conduit la chirurgie partielle à s’imposer comme traitement de référence des tumeurs rénales de moins de 4 cm. La néphrectomie partielle a démontré être équivalente d’un point de vue carcinologique à la néphrectomie élargie et permet une préservation du capital néphronique du patient. Elle n’en reste pas moins une chirurgie techniquement difficile nécessitant expérience et rapidité d’exécution afin de limiter la durée d’ischémie rénale.