Grossesse, allaitement et traitement de l’épilepsie. La mise en place des registres prospectifs de grossesse à la fin des années 1990 a apporté des informations fiables et complémentaires en matière de tératogénicité des médicaments antiépileptiques (MAE). La polythérapie antiépileptique augmente le risque de malformations foetales de manière significative de même que certaines molécules dont, au premier plan, le valproate de sodium. L’incertitude actuelle concerne le devenir cognitif des enfants nés de mères épileptiques traitées pendant leur grossesse : la prise de valproate de sodium est significativement associée à un moins bon devenir cognitif et à un risque autistique accru mais on dispose de peu de données sur les autres antiépileptiques, même si les données préliminaires sont rassurantes. Le choix du traitement antiépileptique pendant la grossesse demeure individuel en fonction de nos connaissances actualisées et de la patiente en pesant toujours le pour et le contre entre le risque de malformation foetale et celui d’exacerbation de l’épilepsie.