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Bénéfices non contraceptifs des contraceptions. RPC Contraception CNGOF.

Auteurs : Amat L1, Bulach A1, Leclercq M2, Mesrine S3, Scheffler F4, Sperandeo D5, Scheffler M1
Affiliations : 1Service de gynécologie-obstétrique, CHRU de Nancy, 10, avenue du Dr-Heydenreich, 54035 Nancy, France.2Service de gynécologie-obstétrique, hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille, avenue Eugène-Avinée, 59000 Lille, France.3Service de gynécologie-obstétrique, CHIC d'Amboise, rue des Ursulines, 37403 Amboise cedex, France.
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Date 2018 Décembre 07, Vol 46, Num 12, pp 883-888Revue : Gynécologie Obstétrique Fertilité & SénologieType de publication : article de périodique; guide de bonnes pratiques; DOI : 10.1016/j.gofs.2018.10.013
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Résumé

Les contraceptions hormonales et intra-utérines permettent d’assurer globalement la sécurité contraceptive des femmes. Outre cet effet recherché, des effets bénéfiques supplémentaires peuvent être utilisés, et l’information fournie aux utilisatrices pour une meilleure connaissance des différents moyens au moment du choix contraceptif. Parmi les bénéfices des contraceptions œstro-progestatives, observés quelle que soit la voie d’administration, la diminution des dysménorrhées et des ménorragies, la diminution du risque de récidive d’une endométriose opérée, des kystes fonctionnels ovariens, des pathologies bénignes du sein et de l’utérus sont documentés. Une réduction du risque de cancer de l’ovaire, y compris chez les femmes à risque génétique, de l’endomètre, et du côlon est démontrée. Cet effet protecteur est maintenu au long cours après l’arrêt de la contraception. Concernant les contraceptions progestatives, les effets bénéfiques non contraceptifs sont peu évidents. Il n’y a que peu d’études et leur niveau de preuve est faible. Surtout, il n’est guère possible de déterminer à l’avance quelles patientes pourraient éventuellement en bénéficier, la réaction, notamment sur les hémorragies, pouvant être contraire à celle recherchée. Le DIU au lévonorgestrel a des effets bénéfiques démontrés sur les ménorragies, les dysménorrhées, l’endométriose. L’action protectrice des DIU au cuivre vis-à-vis des cancers de l’endomètre et du col de l’utérus est démontrée dans la littérature avec un bon niveau de preuve.

Mot-clés auteurs
Cancer; Contraception hormonale; DIU; Dysmenorrhea; Dysménorrhée; Hormonal contraception; IUD; Menorrhagia; Ménorragie;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Amat L, Bulach A, Leclercq M, Mesrine S, Scheffler F, Sperandeo D, Scheffler M. Bénéfices non contraceptifs des contraceptions. RPC Contraception CNGOF. Gynécologie Obstétrique Fertilité & Sénologie. 2018 Déc 07;46(12):883-888.
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Dernière date de mise à jour : 22/04/2019.


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