Quand une anomalie encerclante des arcs aortiques se cache derrière des symptômes respiratoires et digestifs de l'enfant.
Auteurs : Solowianiuk M1, Soulatges C2, Farhat N3, Holzki J3, Seghaye MC3Les anomalies de l’arc aortique, relativement fréquentes, représentent 15 à 20 % de toutes les maladies cardiovasculaires congénitales. Elles peuvent être découvertes face à des symptômes de compression oesophagienne et/ou des voies respiratoires, tels que dysphagie, toux chronique, stridor, wheezing, voire infections respiratoires à répétition. Nous rapportons deux cas d’anomalie encerclante des arcs aortiques. Le premier patient, âgé de 3 ans, présentait, depuis l’âge de 4 mois, des symptômes respiratoires avec multiples épisodes étiquetés de laryngites et d’asthme. Le deuxième, âgé de 20 mois, présentait un stridor intermittent, de la dysphagie ainsi que des vomissements fréquents. Chez ces deux patients, le scanner cervico-thoracique démontra un arc aortique droit avec une artère sous-clavière gauche rétro-oesophagienne au départ d’un diverticule de Kommerell. Dans les deux cas, la cure chirurgicale fut suivie de la disparition des symptômes. La compréhension du développement embryologique normal et anormal des arcs aortiques, ainsi que la connaissance des manifestations cliniques des compressions vasculaires sont indispensables à leur diagnostic précoce et traitement adéquat.
Des descripteurs MeSH seront prochainement assignés à cet article.