IntroductionLe risque de déformation rachidienne sagittale au décours de l’exérèse des tumeurs intramédullaires est une complication courante. Le but de cette étude était d’identifier de potentiels facteurs prédictifs de déformation sagittale postopératoire dans le cadre des tumeurs intramédullaires.Matériel et méthodesÉtude rétrospective incluant des patients opérés d’une tumeur intramédullaire à l’hôpital Bicêtre (AP–HP, Paris) entre 1985 et 2011. Le critère de jugement principal était la différence entre l’angle de Cobb formé par les niveaux supérieur et inférieur de la laminectomie au dernier suivi et cette même mesure avant l’intervention (Δ_Cobb).RésultatsSoixante-trois patients inclus. La déformation sagittale moyenne était de 15,9° (0°–77°) pour une durée de suivi moyenne de 85 mois (4–240). L’analyse univariée à la recherche de facteurs prédictifs a révélé une déformation accrue pour une laminectomie supérieure ou égale à 4 étages (19,3° contre 12,1°,p = 0,04), pour un âge inférieur ou égal à 30 ans (21,9° contre 13,7° ;p = 0,04) et lorsque la laminectomie incluait une charnière (20,8° contre 12,4° ;p = 0,02). L’existence d’un déficit neurologique pré- ou postopératoire n’avait pas d’influence sur le risque de déformation. L’analyse multivariée montrait que seuls l’âge du patient (p = 0,01) et l’étendue de la laminectomie (p = 0,014) étaient indépendamment significativement associés au degré de déformation rachidienne postopératoire.ConclusionCette étude fournit les facteurs prédictifs de déformation rachidienne de tout patient opéré d’une tumeur intramédullaire, permettant ainsi d’améliorer la planification du geste opératoire et le suivi des patients.