Points essentielsL’hépatite C est une maladie grave, évoluant fréquemment vers la chronicité, et pour laquelle il n’existe pas de vaccin à ce jour.Son dépistage est donc fondamental, notamment parmi les usagers de drogues qui constituent le principal réservoir du virus de l’hépatite C (VHC).Les recommandations actuelles de dépistage reposent sur la détection des anticorps (Ac) totaux anti-VHC par un test Elisa de troisième génération. Cette technique doit être réalisée dans un laboratoire de biologie, à partir d’un prélèvement veineux.Des alternatives à cette technique se sont développées récemment, parmi lesquelles les tests rapides d’orientation diagnostique (TROD) qui offrent de nombreux avantages.Leurs excellentes performances diagnostiques, la rapidité d’obtention des résultats et leur facilité d’utilisation par un grand nombre de professionnels sont autant d’arguments en faveur d’une utilisation étendue de ces tests.Ces tests peuvent directement concerner la Médecine générale ambulatoire, les personnels de CAARUD et de CSAPA.Les bénéfices attendus de l’utilisation des TROD sont individuels (meilleure connaissance du statut sérologique, meilleur accès aux soins et aux traitements) mais aussi collectifs (réduction de la morbi-mortalité liée au VHC et de son coût en termes de Santé Publique).Afin de permettre au plus grand nombre de patients à risque d’en bénéficier et au vu de leur intérêt clinique, les TROD devraient pouvoir être pris en charge au même titre que le prélèvement sanguin actuellement recommandé.Dans le but d’optimiser leur facilité d’emploi, l’utilisation des TROD doit s’inscrire dans une filière de dépistage et de suivi hépatologique bien établie.