ObjectifÉvaluer la valeur pronostique de différents facteurs préthérapeutiques définis avec la tomographie par émission de positons au (¹⁸F)-fluorodésoxyglucose (TEP-FDG) pour le cancer de l’œsophage localisé.Patients et méthodesNous avons réalisé une étude rétrospective monocentrique à partir des dossiers de 83 patients atteints de cancers de l’œsophage traités à visée curative. La chimioradiothérapie a été soit exclusive, soit suivie de chirurgie. Les critères constitutifs, carcinologiques et dérivés de la TEP-FDG (maximum standardized uptake value[SUVmax], volume tumoral métabolique de la lésion primitive [metabolically active tumour volume] défini soit avec le logiciel « fuzzy locally adaptive bayesian » [MATVFLAB], soit avec un seuillage [MATVseuil], et letotal lesion glycolysis[TLGFLABet TLGseuil]) ont été corrélés avec la survie.RésultatsLa durée médiane de suivi était de 21,8 mois (0,16–104). La durée médiane de survie était de 22 mois (intervalle de confiance à 95 % [IC95 %] : 15,2–28,9). Il y a eu 67 décès, 49 liés au cancer et 18 à une autre cause. Aucun des facteurs testés n’avait un impact significatif sur la survie globale. Pour la survie spécifique, en analyse unifactorielle, le MATVFLAB(p = 0,025), le TLGFLAB(p = 0,04) et le TLGseuil(p = 0,04) avaient un impact significatif. En analyse multifactorielle, seul le MATVFLABavait un impact significatif (p = 0,049) : MATVFLABinférieur à 18 cm³ : 31,2 mois (IC95 % : 21,7–non atteint) et MATVFLABsupérieur à 18 cm³ : 20 mois (IC95 % : 11,1–228,9).ConclusionSur la TEP-FDG initiale, le volume métabolique défini avec l’algorithme de segmentation automatique FLAB était un facteur pronostique intéressant qui mérite d’être évalué sur une cohorte plus importante de patients.