Relation transport-consommation d'oxygène. Rôle d'une altération de l'extraction tissulaire
Auteurs : Dhainaut JF, Armaganidis ADate 1989, Vol 8, Num 6, pp 677-681Revue : Annales françaises d'anesthésie et de réanimationType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/S0750-7658(89)80190-XL'injection de bactéries ou d'endotoxine chez l'animal conduit à une dépendance plus précoce de la consommation d'oxygène vis-à-vis du transport, du fait d'une altération des possibilités d'extraction. L'extraction semble d'abord limitée par une distribution inappropriée du débit cardiaque, aboutissant à une perfusion trop élevée de certains territoires aux dépens d'autres territoires dont la perfusion est rapidement compromise (la circulation splanchnique). De plus, l'extraction intestinale régionale est compromise par une altération de la microcirculation, alors que celle d'autres territoires ne semble pas altérée. Ces constatations sont assez proches de celles rencontrées en clinique lors d'états septiques graves où les besoins en oxygène sont augmentés et les capacités d'extraction limitées.