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Grossesse et transplantation rénale: à propos de 10 cas.

Auteurs : Boubaker K1, Mahfoudhi M1, Abderrahim E1, Ben Abdallah T1, Kheder A1
Affiliations : 1Service de Médecine Interne A, Hôpital Charles Nicolle, Tunis, Tunisie.
Date 2015 Mars, Vol 20, pp 292Revue : The Pan African medical journalType de publication : présentations de cas; article de périodique; DOI : 10.11604/pamj.2015.20.292.4510
Résumé

La grossesse chez les patientes transplantées rénales est à risque de complications maternelles mais surtout fœtales. Le risque de survenue de rejet aigue ou chronique inhérent à la grossesse est faible. L'objectif de notre étude était de rapporter les grossesses survenues chez nos transplantées rénales, leurs aspects évolutifs et une revue de la littérature. L’âge moyen des patientes au moment de la transplantation rénale était de 28,5 ans. Le traitement immunosuppresseur d'entretien a associé une corticothérapie, l'azathioprine et/ou la ciclosporine A. Le délai moyen entre la transplantation rénale et la découverte de la grossesse était de 6,5 ans. L’âge moyen au moment de la conception était de 33,8 ans. Il n'ya pas eu de modifications du traitement immunosuppresseur au cours de la grossesse. La créatininémie moyenne au cours de la grossesse était stable à 104,8 µmol/l avec une créatininémie supérieure à 150 µmol/l dans 2 cas. Les complications maternelles au cours de la grossesse étaient une hypertension artérielle gravidique dans 3 cas, une protéinurie dans 3 cas, une ascension de la créatininémie au 7ème mois dans 2 cas, une cholestase hépatique gravidique dans 2 cas et une hyperuricémie dans 4 cas. Une prématurité était observée dans 3 cas en rapport avec une rupture prématurée des membranes, des contractions utérines sur utérus cicatriciel et des signes de prééclampsie dans le troisième cas. Après l'accouchement, Une hypertension artérielle était observée chez 3 patientes. On n'a pas noté de rejet aigu chez nos patientes. La créatininémie moyenne était de 195,3 µmol/l (74- 553 µmol/l). Le développement statural et psychomoteur était normal pour 9 enfants. La bonne évolution des grossesses chez les patientes transplantées rénales une planification et un suivi régulier.

Mot-clés auteurs
corticotherapy; kidney transplantation; pregnancy;
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Boubaker K, Mahfoudhi M, Abderrahim E, Ben Abdallah T, Kheder A. Grossesse et transplantation rénale: à propos de 10 cas. The Pan African medical journal. 2015 Mar;20:292.
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Dernière date de mise à jour : 21/09/2016.


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