ObjectifÉvaluer l’évolution de la qualité de vie des patientes après chirurgie de l’endométriose pelvienne profonde, à l’aide du questionnaire EHP-30 dans sa version française, ainsi que la capacité de l’EHP-30 à réaliser cette mesure.Matériel et méthodeÉtude prospective monocentrique, menée dans le service de gynécologie obstétrique du CHU de Dijon pendant la période d’octobre 2012 à octobre 2013. Un questionnaire EHP-30 était donné aux patientes avant l’intervention. Ce même questionnaire était envoyé à leur domicile, à distance de la chirurgie (3 à 6 mois après) afin qu’elles informent sur leur qualité de vie postopératoire. La différence des scores préopératoires et postopératoires a été testée à l’aide du test des rangs signés de Wilcoxon. Une différence était considérée comme significative si la valeur depétait inférieure ou égale à 0,05. La sensibilité au changement a été calculée par la méthode de l’effect size(ES). La taille de l’effet est définie comme la différence des moyennes des scores préopératoires et postopératoires, divisée par l’écart-type des scores préopératoires. Une taille de l’effet de 0,20 indique un changement faible des scores, de 0,50 un changement modéré et de 0,80 un changement important.RésultatsNous avons inclus au total 22 patientes dans l’analyse prospective. La majorité des patientes présentaient une symptomatologie gynécologique avec 69,7 % de dysménorrhée, 75,7 % de dyspareunie et 75,7 % de douleur pelvienne chronique. Dix-neuf patientes (57,6 %) présentaient une symptomatologie digestive. Les symptômes urinaires étaient moins fréquents. Les résultats de l’EHP-30 montraient une amélioration significative pour les items « douleur » (p = 0,01), « contrôle et impuissance » (p = 0,02), « bien-être émotionnel » (p < 0,01), « relations sociales » (p < 0,01), « relations sexuelles » (p = 0,03) et « relation avec le monde médical » (p = 0,05). Nous observons une amélioration non significative pour les items « image de soi » (p = 0,44), « travail » (p = 0,48) et « relation avec les enfants » (p = 0,50). La taille de l’effet (ES) était de faible à importante pour toutes les dimensions du questionnaire, allant de 0,1 à 0,6 pour tout le groupe. Une sensibilité importante au changement a été retrouvée pour les items « douleur » (ES = 0,60), « contrôle et impuissance » (ES = 0,62), « relations sociales » (ES = 0,57). Une sensibilité modérée au changement a été retrouvée pour les items « bien-être émotionnel » (ES = 0,29), « relation avec le monde médical » (ES = 0,26). Une sensibilité faible au changement a été retrouvée pour les items « relations avec les enfants » (ES = 0,06), « image de soi » (ES = 0,16), « travail » (ES = 0,18), « relations sexuelles » (ES = 0,20). Une taille de l’effet modérée à importante correspondait à une amélioration statistiquement significative du score EHP-30.ConclusionCette étude a montré que l’EHP-30 est un outil sensible au changement de l’état de santé et un instrument approprié pour l’évaluation des effets du traitement des patientes atteintes d’endométriose pelvienne profonde.