La meilleure connaissance des phénomènes physiopathologiques responsables de la minéralisation vasculaire permet d’envisager l’émergence de nouveaux marqueurs biologiques de calcifications vasculaires. La présence d’une matrice osseuse dans les artères calcifiées ainsi que des cellules ostéoblastiques démontre que les calcifications vasculaires sont un phénomène actif, puissamment régulé. Comme pour le métabolisme osseux, le système OPG/RANK/RANKL peut apparaître comme une plaque tournante des calcifications vasculaires. Des résultats convergents indiquent que la détermination de l’OPG circulante peut être un marqueur de calcifications. La voie OPG/RANK/RANKL représente également une cible thérapeutique potentielle dans les pathologies associées à une hyper-résorption osseuse.