ObjectifsCette étude avait pour objectifs : (1) de mesurer l’observance des hommes et des femmes ayant une hypertension artérielle (HTA) non contrôlée, et (2) d’identifier, dans chaque sexe, les facteurs associés à la non-observance aux anti-HTA.Patients et méthodesLes médecins généralistes (MG) devaient inclure les deux premiers patients des 2 sexes ayant une HTA non contrôlée sous traitement. L’observance était estimée par le MG et avec l’auto-questionnaire (AQ) du Comité français de lutte contre l’HTA. Les facteurs associés à la non-observance selon l’AQ ont été sélectionnés par analyse de régression logistique en pas à pas typestepwise, analyse réalisée indépendamment chez les hommes et chez les femmes.RésultatsAu total, 1630 hommes et 1612 femmes ont été inclus dans l’analyse. L’observance au traitement était significativement meilleure chez les femmes ou quand elle était estimée par les MG. Le manque de motivation était le premier facteur associé à une mauvaise observance dans les deux sexes. Considérer l’HTA comme une simple anomalie et non comme une maladie pouvant conduire à des troubles cardiaques ou cérébraux était le deuxième paramètre commun aux deux sexes. Les autres facteurs communs étaient : rencontrer des difficultés financières à faire face à ses besoins dans le mois et l’absence d’un dépistage régulier du cancer du côlon.ConclusionL’observance au traitement est meilleure chez les femmes hypertendues non contrôlées. La mauvaise observance est principalement associée à des facteurs non cliniques. Le manque de motivation est l’élément le plus important.