Dans la drépanocytose, l’atteinte rénale est décrite comme une complication dont les bases physiopathologiques sont connues. L’hématurie macroscopique est une des complications rénales. Elle a été rarement rapportée dans la drépanocytose majeure ; elle paraît en revanche plus fréquente dans la drépanocytose hétérozygote. Au Togo, où la fréquence du gène S est de 16 %, les cas d’hématurie ont été rarement diagnostiqués chez les sujets porteurs du gène S.

Nous rapportons trois cas d’hématurie macroscopique survenus chez des drépanocytaires majeurs adolescents et adultes jeunes que nous avons observés. Il s’agit d’une hématurie totale primitive rattachée à la drépanocytose. L’affection est survenue à la phase intercritique. Les patients ne présentaient aucune autre complication pouvant être rattachée à l’anémie falciforme. L’évolution a été brève et non suivi de rechute après un recul de quatre à quinze ans.