IntroductionLa détermination clinique des limites externes du disque optique (DO) ne correspond pas toujours aux véritables limites anatomiques de la tête du nerf optique définies par l’extrémité de la membrane de Bruch (bruch membrane opening-BMO). Un nouvel indice d’analyse du DO en tomographie par cohérence optique (OCT), leminimal rim width(BMO-MRW) évalue la plus petite épaisseur de l’anneau neuro-rétinien comprise entre le BMO et la membrane limitante interne. Le but de cette étude est d’évaluer un nouveau logiciel permettant une mesure automatique du BMO-MRW.Matériels et méthodesCette étude concerne 95 yeux : 40 yeux témoins et 55 yeux suivis et traités pour un glaucome primitif à angle ouvert (répartis en 42 glaucomes débutants, 7 glaucomes modérés et 6 glaucomes évolués). Après une localisation précise du centre DO, 24 scans radiaires de la TNO sont réalisés en OCT Spectralis (Heidelberg Engineering, Germany). À partir des 48 mesures effectuées du BMO-MRW, l’épaisseur moyenne ainsi que celles dans les 6 secteurs papillaires de ce nouvel indice sont calculées. Une analyse des courbesreceiver operating characteristic(ROC) a permis d’évaluer les capacités diagnostiques des différents paramètres.RésultatsLe groupe des patients glaucomateux présentait des épaisseurs statistiquement plus faibles que les témoins pour tous les paramètres analysés. La valeur moyenne et la valeur du secteur temporal inférieur (TI) présentaient les meilleures capacités diagnostiques sans différence significative entre elles (BMO-MRW-moyen = 0,890 ± 0,062, BMO-MRW-TI = 0,881 ± 0,066,p = 0,59). L’aire sous la courbe la moins élevée était celle correspondant au BMO-MRW du secteur temporal (0,820 ± 086 statistiquement inférieure à la celle de la valeur moyenne,p = 0,04).ConclusionsCette étude préliminaire d’une nouvelle analyse automatisée de l’anneau neuro-rétinien souligne l’intérêt diagnostique de l’indice BMO-MRW, ainsi étudié. Cette évaluation semble être mieux corrélée à l’anatomie de la tête du nerf optique avec une bonne sensibilité diagnostique.