Affiliations : 1UMR D 190 « Émergence des pathologies virales » (Aix-Marseille University IRD French institute of research for development EHESP French school of public health), Marseille, France2Établissement français du sang Aquitaine-Limousin, Bordeaux 33035, France3Établissement français du sang, La Plaine Saint-Denis 93218, France
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4Établissement français du sang Alpes Méditerranée, 149, boulevard Baille, 13392 Marseille cedex 5, France5Centre national de référence hépatite E, institut fédératif de biologie, CHU de Toulouse, Toulouse 31300, France6UMR 1098 Inserm – université de Franche-Comté – établissement français du sang, Besançon 25000, France
Le virus de l’hépatite E (VHE) est un virus à ARN non enveloppé. Le mode principal de transmission interhumaine est lié à une contamination par voie orofécale. Les cas autochtones observés dans les pays industrialisés sont dus aux génotypes 3 et 4 qui ont un réservoir animal. L’homme se contamine par ingestion de viandes crues ou mal cuites. Dans la majorité des cas, les infections VHE 3 et 4 sont asymptomatiques. Toutefois, le génotype 3 peut être responsable de formes chroniques chez les patients immunodéprimés, en particulier les transplantés et les patients en oncohématologie. En Europe, la transmission par produits sanguins a été démontrée formellement pour le génotype 3 (VHE 3). Les données de séroprévalence IgG et de prévalence de l’ARN VHE sont élevées en France comme dans de nombreux pays européens, ce qui traduit une circulation du virus importante. Le test systématique des dons de plasmas destinés au traitement par solvant détergent montre qu’environ 1 don sur 2218 collectés est infecté par l’ARN du VHE. La nécessité et les modalités de mise en œuvre de mesures de prévention de la contamination du VHE par les produits sanguins sont en cours de réflexion en France comme dans d’autres pays européens. Le dépistage du génome viral est le seul moyen de prévention susceptible d’être utilisé. Différentes stratégies visant à tester en unitaire ou en mini-pool tout ou partie des dons de sang sont en cours d’investigation.
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Gallian P, Piquet Y, Assal A, Djoudi R, Chiaroni J, Izopet J, Tiberghien P. Virus de l’hépatite E, implications en transfusion sanguine. Transfus Clin Biol. 2014 Nov;21(4-5):173-177.
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