La splénectomie peut devenir nécessaire dans la maladie de Gaucher quand la splénomégalie est responsable d'un hypersplénisme important et/ou quand, par son volume, la rate devient gênante. Sa réalisation peut se heurter à de graves difficultés techniques quand s'associent un volume très important, des adhérences aux organes de voisinage et une thrombopénie majeure. L'embolisation préopératoire de l'artère splénique permet d'espérer au moins la réparation de la thrombopénie.